层流手术室对建筑面积的要求

森医净 2020-06-20 22:09 阅读


很多医院都相继建设了百级层流手术室,为患者提供安全洁净的手术室空间,百级层流手术室净化是一个很系统的工程,在设计、建材、施工等各个环节,都需要施工方与院方的密切配合。百级层流手术室净化主要是通过空气的“过滤”、“层流”以及室内的“正压”状态来维持的,它是医院净化的核心(core)工程,也是医院的形象工程,更是半永久性的基建工程,因此层流手术室净化的设计与施工要求很高。
层流手术室布局:  
目前,层流手术室的设计主要有双通道型、单通道型、中央环岛型、单元型。手术室净化采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求;并提供适宜的温、湿度,创造一个洁净舒适的手术空间环境。由于手术室要严格控制低细菌数及低麻醉气体浓度,所以层流超净装置的稳定性是层流净化手术室的重要验收指标。出于便于管理的考虑(consider),建议最好建成双通道型。  
辅助用房与设施:  
层流手术室净化总体设计要求分区明确,洁污分明,人流、物流与污物流通道合理,辅助用房完善,功能与设施先进完备,且具有前瞻性。百级层流手术室应具备清洗、打包、消毒、灭菌(fungus)、一次性物品的存放、麻醉(anesthesia)准备、无菌(意思:没有活菌)(fungus)器械、无菌(fungus)敷料、医护人员的更衣、洗手,患者的换床、苏醒、家属等待、洽谈室等辅助用房与设施。  
层流手术室面积:  
在层流手术室净化设计中,要面临三个困惑:第一是面积,第二是间数,第三是无影灯的选择,这当中最重要的问题是面积。好多地方的医院在﹥20m2或﹥30m2的这样一个面积里面也可以设计出一个手术部,但是建好以后吊塔很容易撞墙。根据我们自己的使用经验(experience)来看,洁净手术部的面积在45㎡以上比较好,60㎡~80㎡比较合适。  
层流手术室间数:  
关于层流手术室间数,一般的标准是手术室1张床配比外科的25张病床,是1:25的比例。洁净手术室层流系统是创造洁净手术室的一种设备,无论它多么先进,但亦非"万能";因层流系统并无消毒灭菌之功效,层流手术室其"无菌"环境主要是通过空气的"过滤"、"层流"以及室内维持"正压"状态来维持的。洁净手术室层流手术室的卫生管理工作除了日常清洁工作和过去一样,不能有丝毫放松,还对室内的清洁工作有特殊的要求,室内墙角全部为弧形结构设计,找不到任何一个90°的墙角,使细菌无处藏身,避免了清除不尽的死角,并且室内无须使用物理或化学方法进行消毒,这样既节省劳动又防止外来污染的进入。按照这样一个比例,根据医院的床位去设计手术床到底有多少张,这就要有发展的眼光,因为现在手术的难度(difficulty)、复杂程度都在增加。要考虑(consider)今后10年、15年甚至是20年的发展需要,所以,要预留更多的床位以备将来。  
层流手术室建筑装饰:  
层流手术室净化设计施工的图纸很多细节考虑(consider)不周全,在建筑中,图纸和实际有差别。建议手术间与各辅助房的颜色要搭配(collocation),生活区与休息区的颜色要搭配。  
层流手术室净化的目的是通过净化工程有效地阻止室外污染物侵入室内,降低(reduce)术后感染率,同时迅速有效地排除(Remove)室内的污染空气,防止病菌(fungus)的扩散。因此在设计与施工时要符合国家标准,同时也要更好地满足医院的要求。
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